"Obesitas kan en moet behandeld worden." Nieuwe mogelijkheden voor een grotere toegankelijkheid van therapie

• Volgens prof. Artur Mamcarz, hoofd van de Derde Kliniek voor Interne Geneeskunde en Cardiologie aan de Medische Universiteit van Warschau, kan en moet obesitas behandeld worden.
• Lid van het bestuur van de Poolse Vereniging voor de behandeling van obesitas en voorzitter van de Poolse Vereniging voor holistische geneeskunde spreekt over nieuwe mogelijkheden voor een grotere toegankelijkheid van therapie
• Hij vertelt ons dat obesitas tot wel 200 verschillende complicaties kan veroorzaken. Het heeft invloed op vrijwel elk lichaamssysteem en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven.
• Obesitas moet, zo betoogt hij, behandeld worden, vooral omdat we steeds meer effectieve hulpmiddelen tot onze beschikking hebben.

Professor Artur Mamcarz geeft aan dat de perceptie van obesitas in de loop der jaren is veranderd.

"Vroeger moesten mensen veel moeite doen om aan voedsel te komen: ze jaagden, verzamelden fruit en paddenstoelen en bewerkten het land. Dit alles vereiste aanzienlijke fysieke inspanning. Bovendien waren de hulpbronnen beperkt. De situatie veranderde met de ontwikkeling van de beschaving en de opkomst van diverse transport- en technologische ontwikkelingen, maar vooral met goedkoop, toegankelijk, sterk bewerkt en calorierijk voedsel", herinnert de expert zich.

Hij voegt eraan toe: "In plaats van op jacht te gaan naar wild, pakken we tegenwoordig onze smartphones erbij en bestellen we eten thuisbezorgd. We hoeven er zelfs geen stap voor te zetten. Deze levensstijl heeft geleid tot een toenemende incidentie van stofwisselingsstoornissen en diabetes, hypertensie , coronaire hartziekten , maar ook overgewicht en obesitas . Deze aandoeningen werden aanvankelijk gezien als een ongewenst symptoom dat gepaard ging met de bovengenoemde aandoeningen en ziekten – een cosmetisch defect in plaats van een probleem op zich."

"Patiënten met obesitas waren 'onzichtbaar'. Vandaag de dag weten we dat obesitas een ziekte is die effectief behandeld kan en moet worden", legt prof. Artur Mamcarz uit.

Tot 200 complicaties van obesitas

Obesitas, geclassificeerd in de Internationale Classificatie van Ziekten onder code E66, heeft een negatief effect op vrijwel alle lichaamssystemen.

Het is bekend dat obesitas een risicofactor is voor onder andere hartritmestoornissen, zoals atriumfibrilleren, dat, indien onbehandeld, kan leiden tot ischemische beroerte .

Obesitas vormt ook een risicofactor voor atherosclerose , leververvetting, diabetes, slaapapneu, veel soorten kanker (waaronder borstkanker), een oorzaak van degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, nefrologische aandoeningen en ligt aan de basis van de ontwikkeling van psychische stoornissen.

Obesitas veroorzaakt tot wel 200 verschillende complicaties. Het tast vrijwel elk lichaamssysteem aan en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven.

"In deze context zien wij als clinici elke beweging die verband houdt met zogenaamde body positivity als een bedreiging – vooral omdat kinderen en jongvolwassenen in Polen het snelst in gewicht toenemen in Europa. In plaats van te proberen 10, 20, 30 of meer kilo overgewicht te "temmen", willen we patiënten een effectieve behandeling bieden, die hen tegelijkertijd ondersteunt in een positief zelfbeeld en werkt aan hun zelfvertrouwen. De moderne geneeskunde biedt op dit gebied veel mogelijkheden", benadrukt prof. Artur Mamcarz.

De onzichtbare patiënt? Obesitas kan vandaag de dag effectief behandeld worden!

Volgens de deskundige is in de loop der jaren niet alleen de perceptie van obesitas veranderd, maar ook het scala aan behandelmethoden.

"Het is bekend dat, vooral bij gevorderde en langdurige obesitas, de hormonale veranderingen in het lichaam van de patiënt zo ingrijpend zijn dat aanbevelingen zoals 'eet minder en beweeg meer' waarschijnlijk niet effectief zijn. De patiënt weet dat hij minder calorieën moet consumeren, maar wat heeft dat voor zin als hij deze aanbevelingen gewoon niet kan opvolgen? Hoewel veranderingen in levensstijl cruciaal zijn in elke fase van de behandeling, zijn er situaties waarin chirurgische ingrepen of farmacotherapie noodzakelijk zijn", aldus prof. Artur Mamcarz.

De huidige normen voor de behandeling van obesitas omvatten interdisciplinaire behandeling, met inbegrip van gedragsmatige methoden zoals veranderingen in de levensstijl, het werken aan voedingsopvattingen en farmacologische of chirurgische methoden die zijn afgestemd op de individuele behoeften van elke patiënt.

Professor Artur Mamcarz benadrukt dat er met name op het gebied van farmacotherapie voor de behandeling van obesitas grote vooruitgang is geboekt.

"Van de eerste medicijnen die gebruikt werden voor de behandeling van diabetes en later obesitas, die weliswaar effectief waren, maar een aantal bijwerkingen veroorzaakten, zijn we nu in een stadium beland waarin de gebruikte geneesmiddelen veilig, effectief en goed verdragen worden door patiënten. Sommige vormen van farmacotherapie omvatten het eenmaal per week toedienen van een dosis van het medicijn via een injectie, wat zowel het hormoonstelsel als het verzadigingsgevoel en de eetlustregulatie van de patiënt beïnvloedt. De effecten van dit soort medicijnen zijn daarom veelzijdig en de toedieningsvorm is handig voor patiënten", legt professor Artur Mamcarz uit.

Grotere beschikbaarheid van therapieën voor de behandeling van obesitas

De ontwikkeling van farmacotherapie voor obesitas biedt veel patiënten hoop op een effectieve behandeling. Financiële beperkingen kunnen echter momenteel de toepassing ervan belemmeren.

"De maandelijkse kosten van een behandeling met moderne medicijnen tegen obesitas bedragen ongeveer 1.000 zloty of meer. We beseffen dat dit voor veel huishoudens een aanzienlijke uitgave is. Hoewel we volledig overtuigd zijn van de voordelen die een patiënt uit de therapie kan halen, laten we de beslissing om de behandeling te starten altijd aan de patiënt zelf over", legt prof. Artur Mamcarz uit.

In mei 2025 kondigden Gedeon Richter Plc. en Adalvo Ltd. een overeenkomst aan voor de gezamenlijke ontwikkeling en mogelijke toekomstige commercialisering van een product dat gelijkwaardig is aan de GLP-1- receptoragonist semaglutide . Dit biedt een kans om de behandeling van stofwisselingsziekten toegankelijker te maken.

"Het ontwikkelen van generieke geneesmiddelen nadat de patenten op originele geneesmiddelen zijn verlopen, is een standaardpraktijk op de markt. Tegenwoordig is het bijvoorbeeld moeilijk om de farmaceutische markt voor te stellen zonder diverse generieke vormen van statines, ACE-remmers en bètablokkers, die worden gebruikt voor de behandeling van veelvoorkomende aandoeningen zoals hypertensie en diverse hart- en vaatziekten. Het vooruitzicht van generieke vormen van moderne medicijnen voor de behandeling van obesitas betekent dat meer patiënten toegang zullen krijgen tot effectieve behandeling", aldus professor Artur Mamcarz.

Hij voegt toe dat dit belangrijk is in het licht van epidemiologische voorspellingen die een toenemende incidentie van obesitas en een toegenomen vraag naar effectieve oplossingen voor gewichtsbeheersing aangeven.

Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .